托育狀況




只要對孩子有益的事我一定去做,也帶著孩子一起做!!歡迎預約~~
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2013年6月27日 星期四

自己做得到的感覺統合遊戲


自己做得到的─「感覺統合遊戲」
「感覺統合」是一種人體與生俱來的神經功能,用以組織、判別來自身體與周遭環境的感覺訊息,使個體可以有效運用肢體與外界作適當的互動或反應。感覺統合理論強調三大特殊感覺系統,分別是前庭系統、本體覺系統及觸覺系統。
在日常生活中,父母也必須將各種活動融入生活教養裡,以下提供一些刺激前庭系統的簡單日常活動,父母要注意讓孩子感覺活動好玩而愉快。
0~一歲:
●抱著孩子在你的手臂中輕搖或在搖椅上輕搖。
●抱著孩子以趴著、坐著或站著的姿勢,在你的大腿上彈跳。
●將孩子以面朝下的姿勢攜抱並將他上下晃動。
●抱著孩子跳舞。
●大人坐在地板時,讓孩子坐在你的腿上,作出像划船之類的遊戲(即大人身體前後搖晃)。
●在地板上爬或爬過枕頭。
●在地板上翻滾。
●將孩子抱至胸膛的高度,並將他倒過來。
●在嬰兒座椅上彈跳。
●坐在嬰兒用鞦韆中搖晃。
●將嬰兒背在背後。
●坐車。
●游泳。
●躺在水床上。
一~三歲
●玩遊樂場的器材-盪鞦韆、溜滑梯、旋轉木馬
●在協助下玩攀爬架
●坐娃娃推車。
●如果孩子可以踏住踏板的話,讓他騎三輪車。
●讓孩子坐在毯子上拉他。
●游泳。
●坐在搖搖椅上輕輕搖。
●騎在大人背上,大人作小狗爬的姿勢(雙手及雙膝著地)。
●在不同的平面上奔跑及走路,例如草地、地毯、寬的平衡木等。
●從斜坡上滾下來、在地板上翻滾、滾過枕頭。
●在水床、墊子或在床上彈跳。
●在大箱子中爬進、爬出。
●在父母協助之下翻筋斗。
(作者:台大醫學院職能治療學系副教授 曾美惠 取材自育兒生活雜誌)
補充~
★視覺發展與辨識能力
★觸覺經驗即辨識力
★前庭平衡覺與平衡感
★運動覺與運動能力  
◆設計理念:球是寶寶必備的玩具之一,無論是滾動、拍打、踢的
      大肌肉發展,或是抓握的手指力量,都能讓
      寶寶獲得多樣化的經驗。
◆玩法建議:1.球球搬家:把各種球放入推車中,或把球
       取出,或倒在球池,再一一撿回。「取與
       放」是小寶寶很喜歡的活動。
      2.運用小球進行按摩,碰觸孩子的小手、小腳
       或身體。
      3.滾球遊戲:讓孩子以足球進行滾球活動,可先坐
       下,與大人相對,兩腿張開,以腿當護欄範圍,近距離
       滾動慢慢再調整距離,增加難度。孩子可以鍛鍊手臂控
       制及方向控制。
     4.投籃射門:搭配多功能球池鑽爬配件,利用洞口當作籃框,可以玩投擲遊戲。或當球門,讓寶寶踢球進洞。
◆觀察重點:出生-6個月─→孩子對觸覺球的刺激感到舒服不抗拒。
      6個月-1歲─→能把球放入或取出。
           ─→能用雙手握住球。
      1-2歲─→能夠用手滾球、丟球。
      2-3歲─→能夠站立踢球。
0~6個月
以吸吮、按摩、伸展、嗅聞、觀察、傾聽為主
*奶嘴、固齒器。
*在20~30公分距離內,面對著他作表情,他會注視對方的表情。
*兩周起,為寶寶按摩;作肢體伸展。
*於床前或床旁,懸掛旋轉且發聲玩具,引導追視及誘導轉頭。
*對著他說話,他會傾聽並注視。
*嗅聞手帕、毛巾,成為自我安撫的依戀物。
*搖籃;讓其頭靠肩,扶其頸與背,左右晃;用雙手將其從腋下抱起,轉圈。
*在滾筒上練習俯趴、抬頭、轉頭。
*在不同觸感的床單上,練習俯趴、翻身。
*父母懷中坐。
6個月~1
搖鈴、敲擊、取物、手指動作、爬行、扶走為主
*仰躺時,自己抓腳來吸。
*拿不同質感、不同重量的玩具,再投入盒中。
*在仰躺姿勢下,握其手,將他拉起成坐姿。
*搖搖鈴、敲擊桌面、扔擲玩具。
*開關抽屜、將東西拉出來、撕紙、翻厚紙板書頁、手指鑽入洞孔中。
*拿積木、葡萄乾。
*模仿動作:用手指物、拍手、揮手再見、蟲蟲飛等。
*抱在懷中,前後左右搖晃,作寶寶體操。
*由匍匐、跪爬(膝與手掌著地)到站爬(腳掌與手掌著地)。
*牽其手,遊走。
1~2
以行走、攀爬、追跑、塗鴉、疊積木、按鍵、仿說為主
*身體的知覺敏感,能察覺尿布濕了、髒了。
*自己脫鞋子、襪子、褲子、使用湯匙、學習杯。
*插棒、疊積木、簡易幾何積木崁入盒、抓著筆塗鴉。
*按電視遙控器、玩具電話鍵、玩具鋼琴。
*擲小球、拋海灘球、滾接球。
*爬上爬下;爬階梯、被牽著手上下階梯、倒退著走。
*搖木馬、騎馬(爸爸跪爬,寶寶騎坐在其背上),加強平衡感。
*助行推車;坐滑行車用雙腳滑行;在浴缸中,體驗站立、行走。
*在不同地面走路、跑步;繞著家具跑;踢球、追球。
*聽簡單的指令做事;仿說;簡單的表達;哼唱。
2~3
聽故事、唱遊、遊樂設施、動作技巧、扮演遊戲為主
*玩水、玩沙、觸摸辨識物品等觸覺遊戲。
*穿脫褲子、鞋襪;解開大衣的鈕扣;旋轉水龍頭;擦臉、刷牙等。
*基本線條模仿運筆(圓形、正方形等);木槌敲打木釘;穿木珠;模仿將紙對摺;剪紙;丟接球、銜接玩具;將玩具歸類、排序、物歸原處。
*唱兒歌、搖擺身體、打拍子/打擊樂器。
*理解形容詞、簡易方位概念、聽指令作事情;玩具電話對話,玩扮演遊戲。
*視覺辨識兩性娃娃、顏色歸類、幾何形狀崁入、大小、套套杯、點數、簡易拼圖(三片)、簡易立體積木造型(三、四塊積木的造型)。
*投籃、老鷹抓小雞、互踩影子。
*上下階梯、攀爬架、溜滑梯、盪鞦韆、坐浪板、玩蹺蹺板、搭乘電扶梯等。
*雙腳連續跳、往前跳、從階梯上躍下、走直線、騎三輪車等技巧性動作。
*點心與三餐時,嗅聞/品嚐食物,猜猜看。

文章來自於:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!x6ZHBgaTQELldH9FCyyj_2tkft12EQ--/article?mid=1449

讓保母顧好寶貝的關鍵祕訣


【親子天下╱編輯部】 曾經有位保母在家長早上送小女孩過來時,當著父母的面拉起小女孩的衣服,檢查身體的傷痕和蚊蟲咬傷處,以免晚上家長來接時,又把傷口賴在保母身上。 保母感嘆,現在家長的要求愈來愈嚴苛,常讓保母覺得動輒得咎。 專家建議,家長要常常跟保母溝通教養的觀念,彼此在大方向上取得共識。其他細節若不至於造成孩子的身心危害,家長應該放心交給保母處理,並相信保母,她們畢竟多是經驗豐富的育兒工作者。 許多保母坦言,什麼樣的小孩他們都見識過了,最難溝通的反而是家長。家長若能信任保母,彼此為對方著想,受惠的絕對是孩子。畢竟保母所做的本來都是家長該做的,是家長拜託保母幫忙照顧小孩。 然而家長要把寶貝兒女交給陌生人照顧,心中的擔憂不可避免:擔心自己不要求,保母就不重視;又怕要求多了,保母覺得煩,反而對小孩不利。 建議家長可以在每天接送小朋友的時候多和保母聊聊天,用輕鬆的方式聊聊保母一天的生活,適時在聊天中放入自己比較擔心的話題,讓保母了解自己的想法,也透過聊天了解保母的處理方式。例如每天該有多少戶外活動時間?要不要讓孩子自己睡自己醒?孩子不想吃飯怎麼辦?每天看電視的時間長短,絕對不體罰等。 家長也可以請保母幫孩子記錄日常行為,例如什麼時候睡、睡多久、什麼時候吃、吃了什麼,或當天有哪些特殊狀況。家長也可簡單做個表格,設計好自己在意的項目,請保母每天勾選或填數字。但避免太多項,反而讓保母花太多時間做記錄,影響托育品質。透過紀錄,可以觀察出保母的托育服務規劃,有助家長預期、判斷孩子在保母家會經歷什麼樣的生活,自然也比較放心,舒緩雙方因不了解而造成的緊張對立。 不可忽視的警訊 不過如果出現以下警訊,家長要特別注意: 保母托育品質有嚴重落差,說一套做一套。 保母家裡有奇怪的陌生人出入。 孩子身上出現奇怪的傷痕。 孩子的情緒或活動力有劇烈變化。 保母兼差做加工。 保母原本承諾的收托人數改變。 保母以各種理由不准家長探視孩子。 若非以上的嚴重警訊,只是家長與保母之間對教養觀念的小歧見,例如保母給孩子多看了半小時的電視,並不建議經常換保母。因為保母和孩子彼此適應都需要時間,這個年紀的孩子最需要與固定照顧者建立親密關係,轉換保母需要較長的時間才能適應;且保母通常喜歡從小就開始帶比較順手,家長不大容易找到願意半途接手的保母。 用白紙黑字寫清楚契約 事先的約定,有助於減少後續的糾紛。然而大多數有傳統觀念的家長和保母很排斥簽訂契約,初次見面,雙方也常繞了半天不好意思談價錢,好像談錢太俗氣、怕傷了彼此關係。 由於一般保母收托費用沒有公定價,後續收托糾紛又多與金錢相關,專家建議雙方首次見面就開門見山講清楚,並且白紙黑字把溝通後的權利義務記載在托兒契約上,可大大減少後續糾紛。 需要注意的項目則包括:試帶期收費標準、收托時段、送托方式、延托與臨托計費標準、三節及年終給禮物或禮金、國定假日是否收托、保母與家長請假處理方式、看病及接種疫苗的處理、副食品計費、尿布奶粉提供方式、給薪日期與方式等。針對有特殊疾病或過敏體質的孩子,家長一定要明確告知保母相關的注意事項。 保親維持良好的互動關係,孩子也能在有愛的環境下安心長大,家長、保母、孩子三方都受益。

引用:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!f.9yjPyeGRkN7aSJmGtzTvyq/article?mid=3533

2012年8月28日 星期二

寶寶該喝水了嗎?


育兒生活 8月號 NO.267
採訪撰文/江怡臻
諮詢/曾俊睿小兒專科醫師
要不要讓家裡的寶貝喝水?各個階段又該餵多少量的水?是許多媽媽心中的疑惑?很多家長怕家裡的寶貝缺水,在孩子嬰兒時期,除了餵母奶還會額外補充少量水分,不過6個月以下的嬰兒,除了母奶之外,到底應不應該補充水分呢?
喝水的好處
水占人體體重的百分之七十左右,因為水主導調節體溫、幫助腸胃蠕動、協助體內廢物代謝等生理運作,人類所吃的食物,攝取的各種營養素都會溶於水,才能經由腸道吸收而進入血液中,輸送至全身各細胞。所有的代謝產物,也都得先經由水的稀釋,才能避免對細胞的傷害。
06個月嬰兒該不該喝水?
每個人有兩個腎臟,每個腎臟有一百萬個腎臟功能單位(稱之為腎元),每個腎元均包括腎絲球,鮑氏囊和腎小管三部份,腎可以排泄廢物,調節身體水份以及電解質,但是一般而言,小孩的腎臟功能要到一歲之後,才能達到正常的標準,曾俊睿醫師說:「06個月的小孩,腎臟發育尚未成熟,一旦喝太多水,腎臟無法盡快排出體內過多水分,有可能引發體內各種電解質濃度過低,導致水中毒。」
母奶中就有充足水分
曾俊睿醫師表示,不到6個月大的嬰兒,並非硬性規定禁止喝水,補充少量的水是可以被允許的,少量的水也不會立即造成水中毒,但是新生兒最重要的就是母乳的哺育,母乳或標準的嬰兒配方奶水中就有充足的水分,所以不需要額外補水。他也強調,「父母不用過於緊張,小孩需要水分,會有訊息告知,比方說舔嘴、伸舌等動作,建議父母在小孩一歲後再依小孩情況,適當給水。」
配方奶沖泡要依照說明
現在的配方奶粉罐內都會標示,一匙奶粉需要添加多少水,一般來說水和奶粉的百分比是87%13%,可見新生兒所喝的配方奶就已喝下許多水分,因此只要按時給予餵奶,就不至於有欠缺水分之虞。有些家長因為沒有遵照配方奶粉的指示,沖泡的牛奶因為過度稀釋,引起鈉離子過低而出現不少嬰兒抽筋住院的案例。
分齡給水
除了依照寶寶的活動力和當時的身體給予水分外,最主要的喝水指標可參考寶寶的體重公斤來判斷。原則上一公斤每天最少須補充100cc,不過越大的小朋友腎臟功能也相對發展較好,且不同年齡的寶寶體表面積也有差異,因此量仍應有所分齡。
06個月
曾俊睿醫師說:「6個月以前的寶寶,不建議多喝很多水,因為母奶中已經含豐富養分及水分,這些水分對六個月以前的寶寶已經足夠。」喝過多的水會造成寶寶的腎臟負擔,嬰兒用奶瓶喝過多的水還會減少吸吮的刺激,減少母乳分泌,有些寶寶因為便秘,家長可能會想讓他多喝一點水,曾醫師也說:「便祕不一定只是缺水造成,家長必須請醫師評估。不過在喝完奶後,可讓寶寶喝一兩口水漱口,目的是清潔口腔,而補充水分。」
6個月以後
6個月以上、1歲以下已吃副食品的嬰兒,可少量喝水,因為果汁、果泥中都含有水分,家長仍可依小孩情況適度補充少量水分。那果汁又是最好的水分來源嗎?果汁原汁香濃,糖質高,滲透壓也高,只能有限的補充水份,甚至越喝越渇。加上果汁中所含電解質明顯偏少,不適合用來補充電解質。
1歲以上
這個時候寶寶體重以快速增加,原則上每公斤約喝100cc的水分即可,此時寶寶腸胃系統發展良好,活動力也會增加,如果寶寶有發燒、腸胃炎、或者大量流汗後的情況,父母可適量補充水分,以免造成小孩有脫水的情況產生,曾俊睿醫生說:「其實一歲以上小孩可以明確表達是否口渴了,家長無需緊張過度,強迫孩子喝太多水,讓小孩對水產生反感。」
別養成米其林寶寶
有些家長為了鼓勵孩子補充水分,會在水裡添加糖分,不過醫師並不建議,曾醫師說:「太早餵小孩喝有甜分的飲料,會造成孩子的食慾降低,無法接受口味淡的食物,造成愛吃重口味的東西。另外糖水會造成肥胖問題,對小孩健康也不好。」醫生建議若喝了糖水,家長也應及時清潔孩子口腔,避免口腔細菌滋生,造成寶寶有蛀牙問題,影響日後恆齒生長。
運動飲料、蜂蜜水不宜
曾有寶寶喝蜂蜜水造成肉毒桿菌中毒,主要是因為一歲前的寶寶腸胃免疫系統尚未發育完全,蜂蜜在製程中也無法完全殺菌,造成肉毒桿菌芽胞在寶寶腸胃中增生,而引發中毒,嚴重甚至會導致小孩癱瘓。還有部份家長在小朋友腹瀉時,為防小孩脫水,會去買市售的運動飲料,曾醫師則建議應該是補充電解質水,而非一般的運動飲料。電解質水和運動飲料有甚麼不同?曾醫師說:「最大不同在於使用目的,電解質水等同口服點滴,要考慮各種電解質如鈉、鉀、鈣離子在脫水時需要的濃度,要考慮腸道的滲透壓。而市售運動飲料是爲了運動後喝起來好喝的,強調口感,有添加糖分和香料,小孩喝到太甜的飲料,滲透壓也比較大,反而加重腹瀉情況。」不過是否應隨意補充電解質水?原則上還是要病理性脫水才有必要。
判斷寶寶缺水五大原則
1皮膚缺水、彈性不佳
2換尿布次數變少
3腸胃炎、發燒、腹瀉
4運動後大量流汗。
5口乾舌燥
果汁應稀釋
市售的果汁應避免規則給寶寶喝,太多的果汁或是含糖分的飲料,攝取過多會造成蛀牙、腹瀉、腹脹、腹痛、過胖,甚至營養不均衡。太早讓寶寶接觸含糖飲料,會讓寶寶更不愛喝水,導致日後的肥胖。讓寶寶喝果汁,不如讓他吃果粒、果泥,嘗試不同口感與攝取纖維素。
茶具咖啡因不宜
曾俊睿醫師說,茶飲料不是幼兒該喝的飲料,小孩咖啡因容許量為每公斤體重3毫克攝取過量會造成心跳加速、心悸、耳鳴、急躁、便祕、頭痛、失眠,長期飲用還會造成咖啡因上癮,活動力下降、注意力不集中,甚至影響腦部發育及智力發展。市售一罐350cc的茶飲,咖啡因含量約為4070毫克,超過每日孩童咖啡因最高容許量(註:加拿大對各年齡層兒童每天咖啡因的建議攝取量:46歲最多45毫克,79歲最多62.5毫克,1012歲最多85毫克)。而巧克力也是不少家長拿來鼓勵小孩的獎品,但是巧克力中也含有可可鹼,不建議小孩長期食用。
養成喝水好習慣
平淡無味的白開水,怎麼能跟汽水、可樂、果汁、珍珠奶茶相比,別說小孩子,就連父母也無法抵擋飲料的誘惑,但市售飲料熱量高、營養少、還添加了香料、色素、防腐劑等人工化學物質,嚴重影響孩子的發育和健康。家長應盡量讓孩子理解喝水的重要性,如在外出時讓孩子背著水壺,讓喝水成為一種習慣。
從小就喝白開水
培養孩子的飲食習慣,必須從小開始,學齡前的小孩,教育相對重要,家長從小就該培養孩子喝水的習慣,如果您的孩子從就小習慣喝含糖飲料,長大後才要他回喝白開水,其實相當困難。
漸進法
如果您的孩子已經習慣喝飲料,要改變他喝淡而無味的白開水並不容易,此時家長可採取漸進方法,首先從飲料減量做起,減少小朋友喝飲料的頻率,例如從原本一天一瓶遞減到三天一瓶,只有在特殊場合或是節日才喝飲料。再來可以增加孩子喝開水的次數,規定他們口渴時盡量喝白開水,也提醒他們出門前、上課前、運動後、洗澡後,養成多喝水的習慣。
把握三多三不原則
三多
1多嘗試:當小孩喝飲料,家長應避免立即斥責或是打罵,此時應讓孩子多嘗試,並多教導他們飲料對身體的危害。
2多練習:要想孩養成喝水習慣,應採漸進式,要孩子練習水不離身、多戴帶水壺出門。
3多鼓勵:如果您的孩子並不愛喝水,家長應多鼓勵孩子喝水,不時給予肯定態度。
三不
1不主動: 家長不要買、也不要在家裡放置飲料,降低孩子想喝的慾望。
2不焦慮: 當孩子吵著喝飲料,家長千萬別因為擔心而妥協,專家提醒除非孩子出現脫水的現象,否則家長不必太焦慮,用飲料代替白開水不見得對健康比較好。
3不做壞榜樣:孩子看到爸媽口渴了就倒杯水來喝,自然而然也會跟著喝水,但是家長如果經常到冰箱找飲料喝,就可能造成孩子也習慣喝飲料。
曾俊睿
現職:曾俊睿小兒專科診所醫師
學歷:長庚大學醫學院醫學系畢業
經歷:長庚兒童醫院小兒科主治醫師
慈濟醫院兒童過敏氣喘免疫科主治醫師
慈濟醫院台北分院急診主治醫師
http://www.mababy.com.tw/knowledge/article.aspx?aid=D46308019C05C650

2012年2月16日 星期四

嬰兒配方奶粉比較表

嬰兒配方奶粉比較表-
奶粉//成份
亞麻油酸
次亞麻油酸
肌醇
牛磺酸
B-胡蘿蔔
產地
備註
新安琪兒
410
205
7
10:1
23
31
300
法國
-
優生A+
350
230
9.4
9:1
23
34
×
荷蘭
-
S-26金愛兒樂
362
262
6.3
10:1
26
×
×
愛爾蘭
-
卡洛塔妮
460
255
7.6
9:1
45
35
100
紐西蘭
-
荷寧
410
205
4.1
10:1
23
31
300
法國
檸檬酸
貝親
455
247
7.3
9:1
25.5
40
×
法國
液相勻化
安琪兒益哺
470
235
7
10:1
23
31
×
法國
檸檬酸
恩紐
400
210
8
10:1
×
30
紐西蘭
-
頑童寶貝
440
280
4
7:1
×
46
×
德國
-
荷寶
385
230
6
10:1
×
35
310
荷蘭
-
可貝可
385
230
6
10:1
×
35
310
荷蘭
-
亞培心美力
410
221
9.5
10:1
24.7
35
×
荷蘭
台裝
雀巢
320
160
6.1
8:1
25
41
×
澳洲
-
明治嬰兒
400
230
6
6:1
×
28
50
澳洲
-
雪印A1
350
231
7
9:1
×
35
40
澳洲
-
* 亞麻油酸及次亞麻油酸-為人體必需的脂肪酸,寶寶生長發育不可或缺,若缺乏生長發育會較遲緩。
* 肌醇---幫助脂肪及膽固醇的代謝。
* 牛磺酸---促進嬰兒腦神經及視神經的發育
 
TOP
 
-較大配方奶粉比較表-
奶粉//成份
亞麻油酸
次亞麻油酸
肌醇
牛磺酸
蔗糖
B-胡蘿蔔
產地
備註
新安琪兒7055044.910.12331法國  -
優寶(A+)51041088:1×23×荷蘭  -
S-26金見兒樂821464910:126××愛爾蘭-
卡洛塔妮5804006.012:15239紐西蘭核甘酸
荷寧7305507.510:1×27法國卵磷脂
貝親72754587:125.436×法國乳鐵蛋白
身得壯7305607.910:1×27法國  -
荷寶5554107.37:1×30微量荷蘭  -
可貝可5554107.37:1×30微量荷蘭  -
亞培較大恩美力77144487.5:1×33.5×愛爾蘭  -
雀巢5804808.1×24××台灣-
明治較大7003908.56:1×××澳洲  -
雪印F-26003908.510:1×33澳洲 -
* 亞麻油酸及次亞麻油酸---為人體必需的脂肪酸,寶寶生長發育不可或缺,若缺乏生長發育會較遲緩。
* 肌醇---幫助脂肪及膽固醇的代謝。
* 牛磺酸---促進嬰兒腦神經及視神經的發育。
  TOP
 
- 成長奶粉比較表 -P1
奶粉//成份亞麻油酸
次亞麻油酸
AADHA肌醇牛磺酸
金適兒寶8606308.412.6:115   157.555
新安琪兒780580810:120201050
優兒A+7504509.47.6:115.815.87.834
S-26金幼兒樂4503605.6×12128.1×
身得壯一級棒8606509.510:1202010  48
皇家乖乖樂100052098:1××3030
卡洛塔妮8506208.412:1××2757
愛斯佳7815808.1-××40×
貝親80055198:1××40×
金愛兒滿力多1200600814:130301050
頑童寶貝1148703810:140402057
荷寧900650810:1 ×××50
克寧1-3歲7556209× ××××
亞培幼兒恩美力7714449.42:1××××
豐力富1-3歲7205158.78.6:1××35×
雀巢成長7806408.3×××××
桂格成長8005508×××3020
明治成長70047086:1××3025
雪印T-3714550710:1××××
引用:
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!i1DGb3aCQUcxePjHHLYl/article?mid=2585